Actualités

Tabagisme et arrêt du tabac en 2022

Paris, le 25 mai 2023

L'OFDT publie le Bilan sur le tabagisme et de l'arrêt du tabac en 2022 en France. Marquée par une baisse des volumes de tabac vendus dans le réseau des buralistes, l'année 2022 est néanmoins caractérisée par une persistance des inégalités sociales de santé. Elles se renforcent notamment chez les adolescents, malgré une baisse globale des usages de tabac à 17 ans, comme le confirmée par l’enquête ESCAPAD menée par l’OFDT en 2022. Le recours au vapotage augmente chez les adultes et les adolescents et dépasse pour la première fois les niveaux d’expérimentation et d’usage récent de tabac à 17 ans.

Pratiques de prescription d'antalgiques opioïdes en médecine générale

Paris, le 25 avril 2023

L'OFDT publie le n° 156  de Tendances, présentant les résultats d'une étude sur les pratiques de prescription de médicaments opioïdes antalgiques dans le cadre du traitement de la douleur chronique non liée au cancer.

Fondée sur des entretiens approfondis menés auprès de médecins généralistes, l’analyse porte d’abord sur les facteurs de décision de prescription (et de déprescription). Outre les manques de formation et/ou d’expérience en addictologie, l’analyse montre que les difficultés rencontrées tiennent surtout aux difficultés de coopération entre les acteurs du système de soins.

Le contexte d’exercice des médecins (cabinet libéral, maison de santé, centre de santé, etc.), de nature à mettre les acteurs de soins en relation, à renforcer leur capacité d’agir sur des cas critiques et à modifier la place de la médecine générale dans la prise en charge d’une dépendance ou d’une addiction* médicamenteuse, est crucial pour comprendre la pluralité des pratiques.

Traitements de substitution aux opioïdes - Bilan 2023

Paris, le 18 avril 2023

L'OFDT publie le bilan 2023 des dernières données disponibles sur les traitements de substitution aux opioïdes en France. 

Le nombre de personnes ayant eu une délivrance de médicaments de substitution aux opioïdes (MSO) en France en 2019 est estimé à 177 000 personnes. Relativement à la part estimée d’usagers problématiques d’opioïdes, le taux estimé de couverture des traitements de substitution aux opioïdes (TSO) est de 87 %.  Concernant le mésusage, la consommation de BHD et de méthadone dans ce cadre reste majoritairement par voie orale. Cependant, on note une progression de l’injection de la méthadone en gélules chez les usagers en grande précarité. En 2020, les MSO sont impliqués dans près de la moitié (49 %) des décès par abus de substances et de médicaments, avec une nette augmentation de la part des décès liés à la méthadone. Entre 2016 et 2021, près de 45 000 kits de naloxone ont été commandés par les centres spécialisés, les hôpitaux et les pharmacies.

Usages de produits psychotropes et prise en charge sociocanitaire des personnes en situation de grande précarité en Pays de la Loire

Paris, le 17 avril 2023

L’OFDT s’est associé au GERS pour répondre à une demande d’étude formulée par l’ARS des Pays de la Loire.

La place plus importante occupée par la cocaïne a été soulignée. Parfois injectée, elle est plus souvent acquise sous forme de poudre puis transformée en cocaïne basée par les usagers. La part prise par la cocaïne basée dans les consommations s’explique pour partie par la baisse de son prix de vente, par le craving – c’est-à-dire l’envie irrépressible de consommer à nouveau – qui résulte de son usage régulier, et par la moindre satisfaction apportée par une héroïne à la qualité médiocre.

L’analyse des parcours sociosanitaires des usagers de drogues en situation de grande précarité est révélatrice des inégalités d’accès aux soins, mais aussi du déficit de moyens dans le champ sanitaire des territoires étudiés. À l’heure où le manque de soignants (généralistes, spécialistes) est criant et où les places dans les institutions offrant une prise en charge globale sont rares, les conditions d’accès se durcissent et les probabilités d’y accéder s’amenuisent pour ces usagers de drogues.

La cocaïne : un marché en essor - Évolutions et tendances en France (2020-2022)

Paris, le 27 mars 2023

Dans un contexte d’essor de la production mondiale de cocaïne, ce Théma propose un état des lieux de la situation en France. Fondé sur l’ensemble des données disponibles à ce jour, il retrace les évolutions observées des années 2000 jusqu’en 2022, en couvrant trois aspects :
- l’essor des marchés de la cocaïne en Europe et en France
- la diffusion de la consommation de cocaïne et de crack et la diversification des usagers
- les enjeux sanitaires auxquels sont confrontés les pouvoirs publics.

Alors que la dangerosité du produit tend à être minorée, les signaux sanitaires relevés en France sont convergents : triplement des recours aux urgences pour un usage de cocaïne entre 2010 et 2022, montée en charge des hospitalisations et des demandes de traitement pour un usage de cocaïne.

Face à ces indices d’aggravation des conséquences sanitaires liées à l’usage de cocaïne dans l’UE et en France, les préoccupations des pouvoirs publics à cet égard deviennent de plus en plus prégnantes.

Ce travail collectif a été réalisé en lien avec différents partenaires de l'OFDT, notamment Santé publique France et le réseau d’addictovigilance.

Les drogues à 17 ans - Analyse de l'enquête ESCAPAD 2022

Paris, le 9 mars 2023

L’enquête ESCAPAD a interrogé en mars 2022 un échantillon représentatif de 23 701 filles et garçons âgés de 17,4 ans en moyenne.

Depuis la précédente enquête en 2017, tous les niveaux d’usage de drogues ont baissé, en particulier celui du tabagisme. Exception notable, l’usage de la cigarette électronique augmente fortement. Les résultats confirment la hausse continue de la part des adolescents de 17 ans qui n’ont jamais bu d’alcool, ainsi que la situation défavorable des jeunes en apprentissage ou de ceux sortis du système scolaire pour lesquels les niveaux d’usage sont toujours supérieurs à ceux des lycéens.

Si les tendances 2022 s’inscrivent dans la continuité du recul de la diffusion du tabac, de l’alcool et du cannabis observé depuis une dizaine d’années, il convient de rappeler que cette photographie intervient après deux années marquées par la crise sanitaire liée au Covid-19. Les quelques indicateurs de santé présents dans l’enquête décrivent une situation sanitaire nettement moins favorable, avec une dégradation de la santé mentale d’une partie de la population adolescente en 2022.

Substances psychoactives, usagers et marchés - Tendances récentes (2021)

Paris, le 23 janvier 2023

Les données recueillies en 2021 par le dispositif TREND s’inscrivent en partie dans la continuité de celles réalisées en 2020, sur fond de crise sanitaire.

Les mesures prises dans le cadre de l’état d’urgence sanitaire ont favorisé l’apparition de symptômes dépressifs ou anxieux, particulièrement chez les personnes celles qui étaient déjà fortement consommatrices, lesquelles ont encore augmenté leur consommation. Le manque de personnel dans les établissements sociaux et médico-sociaux, complique l’accès à des soins ou à un hébergement selon les territoires, en particulier pour les consommateurs de drogues les plus marginalisés.

Concernant les produits, les informations collectées en 2021 révèlent l’importance des consommations de cocaïne basée (particulièrement chez les populations marginalisées) et la diffusion de la 3-MMC et de la kétamine auprès des populations fréquentant les espaces festifs techno. D’autres produits comme l’héroïne ou le Lyrica® ont fait l’objet d’investigations par les coordinations du dispositif TREND, que le lecteur peut consulter sur le site de l’OFDT.

L'offre de stupéfiants en France en 2021

Paris, le 20 janvier 2023

Depuis une vingtaine d’années, le marché des drogues illicites en France est affecté par une offre internationale de drogues illicites dynamique et de plus en plus diversifiée. Ainsi, l’année 2021 a été marquée par des records de production de cocaïne en Colombie, des niveaux très élevés de production d’opium et d’héroïne en Afghanistan et de drogues de synthèse dans l’Union européenne.

En France, les quantités saisies par la police, la gendarmerie et les douanes atteignent, pour l’herbe, la cocaïne et même l’héroïne, des niveaux sans précédent. Par ailleurs, les teneurs des produits qui circulent sur le territoire national, de la résine de cannabis à l’héroïne en passant par la cocaïne et la MDMA/ecstasy, se situent à des niveaux élevés, alors que les prix de détail sont plutôt stables ou en légère baisse.

Les usages de cannabis en population adulte en 2021

Paris, le 19 décembre.2022

En 2021, un peu moins de la moitié des adultes français ont consommés du cannabis (47,3 %), selon l’enquête Baromètre Santé de Santé publique France.

Si la part des usagers dans l’année en 2021 (10,6 %) est demeurée stable depuis 2017, les usages au cours du dernier mois, qu’il s’agisse de l’usage régulier (3,0 %) ou quotidien (1,7 %), sont en baisse, diminution essentiellement portée par les plus jeunes (18-34 ans). La consommation de cannabis demeure majoritairement masculine.

Par ailleurs, les données 2021 confirment une répartition géographique hétérogène dans l’Hexagone où se dessine toujours un contraste Nord-Sud avec des régions plus consommatrices au sud de la Loire. Les départements et régions d’outre-mer continuent d’afficher des niveaux moindres qu’en métropole.

La consommation d'alcool et ses conséquences en France en 2021

Paris, le 12 décembre 2022

Les grands indicateurs s'inscrivent globalement à la baisse : moins d'alcool vendu depuis 2019, moins d'accidents de la route et moins de prises en charges.

Les volumes mis en vente sur le territoire français représentent environ 6 millions d’hectolitres d’alcool pur en 2021, répartis à 54 % sous forme de vins, à 23 % sous forme de bières et à 21 % sous forme de spiritueux (lesquels participent néanmoins le plus aux recettes fiscales). Rapporté à la population française, ce volume représente une mise à la consommation de 10,5 litres d’alcool pur par habitant âgé de 15 ans et plus, soit l’équivalent de 2,30 verres standards d’alcool par jour.

S’agissant du recours aux soins, les séjours en structure hospitalière avec un diagnostic principal lié à l’alcool ont diminué de 7,6 % à population égale en 2021 par rapport à 2019. Cette évolution résulte principalement d’une diminution des séjours pour intoxication aiguë. Une baisse des séjours pour effets à long terme de l’alcoolisation s’observe également. Le nombre de bénéficiaires d’un traitement pour alcoolodépendance a quant à lui diminué de 6,8 %.